ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении "Клиника ПАРАЦЕЛЬС"
Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).
Порок сердца у ребёнка это группа заболеваний, связанных с нарушением анатомии сердца, клапанов или сосудов. Их опасность в нарушение кровотока внутри сердца или по кругам кровообращения. Лечение пороков сердца проводиться только хирургическим путем. Консервативные методы лечения способны предотвратить приступы острой сердечной недостаточности и другие осложнения.
Порок сердца - нарушение анатомического строения стенок или клапанов сердца, а также кровеносных сосудов, которые входят или выходят из него. Нарушаются сердечная функция и гемодинамика во всей кровеносной системе.
В зависимости от причин развития бывают врожденные и приобретенные пороки.
Считается, что врожденные появляются в период первых недель беременности во время «начальной закладки» будущей жизни. Достоверно причины развития пороков не изучены, однако предрасполагают к ним:
Однако не всегда порок сердца развивается с рождения. Он может проявиться как осложнение перенесенных в детстве заболеваний (ревматизм, грипп, ангины) в тяжелых формах. Такое нарушение называется – приобретенный порок сердца.
В зависимости от выраженности симптомов порока сердца бывают четыре степени нарушений:
Тип |
Название |
Врожденные |
|
Без развития цианоза (бледного типа) |
Дефекты межжелудочковой, межпредсердной перегородок |
Открытый артериальный проток |
|
Стеноз легочной артерии |
|
Коарктация аорты |
|
С развитием цианоза (синие) |
Транспозиция магистральных сосудов |
Общий желудочек |
|
Тетрада Фалло |
|
Приобретенные |
|
Митрального клапана (между левыми предсердием и желудочком) |
Митральный стеноз |
Митральная недостаточность |
|
Трикуспидального клапана (между правыми предсердием и желудочком) |
Стеноз трикуспидального клапана |
Недостаточность трикуспидального клапана |
|
Аортального клапана (между левым желудочком и аортой) |
Аортальный стеноз |
Аортальная недостаточность |
|
Клапана легочной артерии |
Стеноз клапана легочной артерии |
Недостаточность клапана легочной артерии |
Стеноз - сужение клапанного отверстия, что вызывает затруднение тока крови.
Недостаточность - неспособность створок плотно закрыться. У людей со стенозом клапана со временем развивается, его недостаточность - это называется комбинированный ПС.
Септальные нарушения:
Состояние, при котором нарушена перегородка между сердечными камерами:
Изменения находят у 2 из 1000 новорожденных. Пожалуй, самая благоприятная форма, так как небольшие пороки могут зарасти самостоятельно.
Коарктация аорты:
Сужение просвета магистрального сосуда в области перешейка - перехода дуги в нисходящую часть. Порок вызывает нарушение кровоснабжения органов. В 10% от всех пороков приходится на эту форму патологии. Часто сочетается с нарушением межкамерных перегородок. Тяжелое состояние, требующей оказания медицинской помощи сразу после рождения.
Стеноз клапана легочного ствола:
В месте заслонок из правого желудочка в легочную артерию происходит сужение. Сердцу требуется больше усилия для перекачки крови. 10% от общего числа пороков.
Транспозиция магистральных сосудов:
Редкая патология (около 5%). При этом магистральные сосуды «меняются местами». Артериальная кровь течет по венам, а венозная по артериям.
Тетрада Фалло:
Самая тяжелая форма. Состоит из четырех нарушений одновременно:
Обычно патология обнаруживается еще неонатологом в первые дни жизни младенца:
При менее тяжелой форме проявляется в подрастающем возрасте:
Чем раньше проявляется клиника, тем тяжелей процесс.
Независимо от того есть ли у ребенка сердечная патология или нет, необходимо проходить регулярные медицинские обследования.
Особенно важно записаться на прием к детскому врачу-кардиологу перед началом спортивных занятий. Есть нарушения, при которых сердечно-сосудистая система может компенсаторной силой справиться с ними. Заболевания остаются годами незамеченными.
При занятии спортом нагрузки на сердечно-сосудистую систему многократно возрастают. Компенсаторных механизмов в таком режиме часто не хватает, что проявляется головокружением, потерей сознания, а может вызывать угрожающие жизни ребёнка состояние.
Это не означает, что категорически противопоказаны занятия спортом. Вид спорта и нагрузки должен определить врач.
Если же у ребенка диагностирован порок сердца – врачебный контроль при занятиях спортом обязателен. Необходим диспансерный осмотр врачом детским кардиологом, педиатром, кардиохирургом.
При первичном осмотре педиатр, неонатолог или детский кардиолог проводит осмотр, аускультацию возможных шумов в сердце. Проверяется наличие отечности, одышки, нарушений ритма сердца, проблемы с физическим или интеллектуальным развитием. По результатам осмотра решается вопрос о необходимом обследовании.
Эхокардиография сердца (ЭхоКГ) – объединяет в себе УЗИ сердца и кардиограмму. Метод определяет ритмограмму и структурные изменения в сердце. ЭхоКГ информативный метод.
Рентгенология показывает реальные размеры сердца, его камер и соотношение органа с размером грудной клетки.
Коронарография – через вены или артерии на руке, паху, или шеи (только через вену) вводят катетер, который достигает сердца. Затем по нему пропускают контрастное вещество. Этот метод определяет сократительную функцию сердца.
В медицинском центре «Парацельс» используется оборудование экспертного класса от производителей с мировым именем.
Задача детского отделения Медицинского центра «Парацельс» - предоставить полный комплекс медицинской помощи от профилактики до лечения, при появлении симптомов порока с момента рождения до 18 лет.
В нашем детском отделении прием ведут врачи, которые прошли специальную подготовку для выявления нарушений здоровья у детей и младенцев, с учётом всех возрастных особенностей.
Детские врачи клиники “Парацельс” работают по принципам доказательной медицины (международным протоколам, составленным на основе клинических испытаний). Это сводит к минимуму вероятность постановки ложного диагноза.
Большая роль в ранней диагностике пороков сердца у детей принадлежит родителям. От того, насколько родители внимательно следят за здоровьем своего ребенка, насколько правильно смогут описать его состояние врачу, зависит в каком направлении будет проводиться предварительное обследование.
Лечение подбирается индивидуально. В основном его методы сводятся к:
После хирургического лечения ребенку необходимы реабилитация и восстановительная терапия.
Специалисты клиники «Парацельс» оказывают медицинскую помощь на высоком профессиональном уровне, в том числе наблюдение ребенка после операции на сердце.
С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”
Ваша заявка успешно отправлена