Диагностика и лечение гипертиреоза (Александров)

Гипертиреоз – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Александров

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении "Клиника ПАРАЦЕЛЬС" 

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).


Щитовидная железа выделяет в кровь гормоны, которые регулируют нормальный обмен веществ, рост и развитие тканей, мозговую деятельность ー все биохимические процессы в организме человека. Ее активность контролируется гипофизом, он выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует выброс активных веществ из железы.

Сбой в работе щитовидки серьезно отражается на физическом и эмоциональном состоянии человека.

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз - это клинический синдром при повышении активности щитовидной железы, сопровождается повышением уровня гормонов (тироксин – Т4, трийодтиронин – Т3) в крови.

Повышение количества гормонов щитовидной железы в крови, усиливает их физиологические эффекты:

  • ускоряются обменные процессы;
  • повышается потребление кислорода;
  • ускоряется работа сердца и повышается артериальное давление;
  • в метаболизме преобладает распад питательных веществ с образованием энергии и тепла;
  • повышается температура тела;
  • увеличивается скорость мыслительных процессов.

На первых этапах развития проявления гипертиреоза могут даже понравится, но очень скоро ресурсы организма истощаются.

Различают гипертиреоз первичный - при патологии щитовидной железы, вторичный – при патологии гипофиза, третичный – вызванный патологией гипоталамуса.

Первичному гипертиреозу свойственно несколько форм:

  • субклиническая форма (уровень Т4 в норме, ТТГ понижен, течение бессимптомное);
  • манифестная или явная форма (уровень Т4 повышен, ТТГ значительно снижен, наблюдается характерная симптоматика);
  • осложненная форма (осложняется мерцательной аритмией, сердечной или надпочечниковой недостаточностью, дистрофией паренхиматозных органов, психозами, выраженным дефицитом массы и т. д.)

Симптомы гипертиреоза

Характерные симптомы гипертиреоза:

  • учащенный пульс, ощущение сердцебиения;
  • непереносимость жары, повышенная потливость;
  • повышенный аппетит (ненасытность) с необоснованным снижением веса;
  • нервозность, вспыльчивость, бессонница;
  • частое дрожание рук;
  • пучеглазость редкое мигание, чувство песка в глазах, отечность век;
  • дискомфорт при смыкании век;
  • истончение кожи, ногтей и волос;
  • слабость мышц тазового пояса и бедер, сопровождающаяся их атрофией;
  • сбои менструального цикла.

У больных гипертиреозом может наблюдаться увеличение размеров щитовидной железы (зоб). Выраженный зоб можно заметить даже невооруженным глазом. Такое увеличение создает дискомфорт при глотании, затрудняет дыхание.

Причины гипертиреоза

Причинами гипертиреоза становятся заболевания щитовидной железы:

  • Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб). Провоцируется появлением антител к рецепторам щитовидной железы, которые оказывают на нее стимулирующее воздействие.
  • Узловой токсический зоб. Характеризуется появлением в железе автономных фолликулов, которые не поддаваясь регуляторному влиянию гипофиза секретируют гормоны постоянно.
  • Аденома щитовидной железы ー доброкачественная опухоль из гормон-секретирующих клеток, вызывает повышение выработки гормонов щитовидки.
  • Аденома гипофиза ー доброкачественная опухоль, которая секретирует ТТГ ー гормон-стимулятор для щитовидной железы.
  • Тиреоидиты – воспаления щитовидной железы, возникающие при вирусных инфекциях или аутоиммунном заболевании органа.

Все виды гипертиреоза имеют свои причины, часть из них легко обнаружить и устранить.

Возможные осложнения гипертиреозапри отсутствии своевременного лечения

Постоянно высокий уровень тироксина и трийодтиронина ведут к истощению и ослаблению организма. Наиболее распространённые осложнения:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: фибрилляция предсердий, вследствие которой могут происходить нарушения мозгового кровообращения (инсульты), сердечная недостаточность и связанный с ней дефицит кровоснабжения всех органов.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата ー остеопороз (деминерализация костной ткани). Происходит из-за того, что тиреоидные гормоны подавляют процесс включения кальция из крови в кость. При остеопорозе кости ломаются от лёгких ударов или падения с высоты собственного роста.
  • Со стороны глаз. Из-за воспаления глазных мышц ухудшается чёткость зрения. Пучеглазость приводит к тому, что веки смыкаются не до конца, конъюнктива пересыхает и воспаляется.
  • Тиреотоксический криз ー резкое повышение всех симптомов: скачок пульса, давления, температуры, может сопровождаться помутнением рассудка. Это угрожающее жизни состояние, без медицинской помощи человек рискует получить инфаркт или инсульт.
  • Если причинами гипертиреоза стали доброкачественные новообразования, при отсутствии грамотной терапии они могут способствовать появления рака щитовидной железы.

Тиреотоксикоз имеет грозные осложнения, приводящие к смерти или инвалидизации больного, чтобы не допустить этого, важно при появлении тревожных симптомов обратиться к эндокринологу.

Профилактика гипертиреоза

Учитывая разнообразие причин эту болезнь сложно предотвратить. Но можно избежать осложнений и начать лечение уже на ранних этапах. Поэтому не пренебрегайте профилактическими осмотрами у эндокринолога.

При появлении симптомов гипертиреоза обратитесь к эндокринологу для более подробного обследования.

Преимущества диагностики и лечения гипертиреоза в Медицинском центре "Парацельс"

Процесс постановки диагноза начинается на этапе первой беседы больного с врачом эндокринологом, который должен проанализировать жалобы и симптомы пациента. В клинике “Парацельс” ведут приём высококвалифицированные эндокринологи.

Если подозревается гипертиреоз, пациенту назначается УЗИ щитовидной железы, для: диагностика зоба и определения размеров железы, при визуализации узлов, очаговых образований в щитовидной железе назначается УЗИ щитовидной железы с эластографией, биопсия узла при подозрении на злокачественное образование.

Назначаются анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • уровень ТТГ в крови;
  • уровень Т3, Т4 в крови;
  • уровень тиреоглобулина в крови.

Аппаратное и инструментальное оборудование экспертного класса в Медицинском центре «Парацельс» позволяет эффективно оценить состояние пациента и установить правильный диагноз.

В нашей клинике применяется восстановительный подход к лечению заболеваний щитовидной железы. Методы восстановительной терапии исправляют хронические сбои в эндокринной и иммунной системе.

Такой подход снижает дозы гормонов при заместительной гормонотерапии, с возможной постепенной отменой, а хирургическое вмешательство не требуется.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому эндокринолог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов.

Могут понадобиться консультации других специалистов:

  • консультация невролога, для дифференциальной диагностики эпилепсии и других патологий нервной системы;
  • консультация хирурга – для решения вопроса хирургического лечения;
  • консультация гастроэнтеролога – при развитии побочных явлений при приеме тиреостатиков;
  • консультация акушер-гинеколога – при беременности и при отклонениях в репродуктивной системе.

Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из причин и симптомов гипертиреоза, общего состояния пациента и обязательно учитывается решение пациента.

Поставить точный диагноз без посещения специалиста и проведения анализов с определением уровня гормонов в крови невозможно. Поэтому не стоит делать это самостоятельно и назначать себе лечение гипертиреоза.


С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Цены на услуги

Первичный прием врача ЭНДОКРИНОЛОГА (осмотр, консультация) 20 минут
от 1 550 ₽
Повторный приём врача ЭНДОКРИНОЛОГА (осмотр, консультация) 20 минут
от 1 350 ₽
Первичный прием врача ЭНДОКРИНОЛОГА, ДИЕТОЛОГА (осмотр, консультация) 30 минут
от 1 950 ₽
Повторный прием врача ЭНДОКРИНОЛОГА, ДИЕТОЛОГА (осмотр, консультация) 20 минут
от 1 350 ₽
Прием врача ЭНДОКРИНОЛОГА, ДИЕТОЛОГА (с корректировкой рациона питания) 60 минут
от 3 300 ₽
УЗИ щитовидной железы, региональных узлов
от 1 250 ₽
Записаться на прием к врачу
Выберите удобный для вас способ связи
Записаться по телефону
8 492 442 05 93

мы перезвоним
в ближайшее время
Записаться на прием через
Личный кабинет
В мобильном приложении
«Клиника ПАРАЦЕЛЬС»
Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Подробнее в Политике конфиденциальности
Позвонить Заказать звонок